北京医保合并吗?
这个政策出来之后,整个北京的医保体系,包括城居保、新农合和职工医保都将合并在一个平台之下,通过实名就医、实时结算、定点管理,实现“一站办理”“一卡通行” “一线贯通” 。 首先对参保人而言最直观的感受就是“一码通”,今后不管在定点医院还是定点药店看病买药用社保卡“一扫即知”。现在大家使用医保卡时,都会看到屏幕上显示账户余额或是报销比例等,未来通过医保电子凭证就能获取个人参保状态、个人账户金额、历年医疗费用等信息,全程网上查询、办理。
再者,过去在外省市住院需要回当地医保部门办理相关手续才能报销,非常麻烦;而以后在外地就诊无需异地备案,直接持卡就医,现场刷卡,即可实时结算,做到“就医一站式服务、一卡全覆盖”。 最后,以往城乡医保和新农合是分别管理的,保障待遇标准是不一样的,这次整合后统一纳入医保统筹基金,实行市级统筹,公平享受同样保障待遇。同时,对参保人住院报销起付线设置将统一降低至1300元/次,住院费用补偿上限统一调整为50万元/次。
当然,对于医疗机构来说,原来根据患者身份划分不同报销政策的做法也将被取代,所有患者都按照医院级别和药品分类进行报销,并且统一报销比例,消除“门槛费”。 不过,目前这个政策还在征求意见阶段,具体的实施细则还没有公布,我们拭目以待! 这个政策如果实施的话,无疑是一个利好消息,尤其是异地转诊人群和异地参保人群!