美国为什么看病贵？
这个问题其实涉及到美国的医保制度， 简单地说，美国人买的医疗保险有两种，一种是政府提供的公保（Medicare），一种是商业性的保险 (commercial insurance).
大部分的老人买的是政府公保，这是免费的。但是每年要缴纳几百美元的药费。公保不报销私立医院费用。如果去看急诊或者住院，不论什么原因，公保都报。 但是年轻人买的商业险就复杂了。首先保费很高，因为要覆盖将来可能得大额医疗支出，第二赔付方法很奇怪。主要是两种方式：第一个是按次付费(PPO)，第二个是预付资金（HMO）。 PPO就是每次看医生和住院都要给钱，多少视保费和就诊次数而定。如果今年看过n次医生，明年就要付 n+1 的费用给保险公司。这种制度会刺激消费者节约医疗费用，因为不管多少钱，都是自费的。
而HMO则是预先给你一笔钱做医疗费支出，这笔钱不一定够，超了以后自己付。这种制度能省下钱来是因为保险公司的预付金总比实际花费要高，所以有结余。但一旦需要大额的医疗费支出，就只能全靠自己了。这种制度会刺激公司节约医疗开支，因为花多了自己就得补上。两种制度各有优缺点，没有绝对的好和坏。
之所以这么说，是因为美国的医疗体制是公私混合的。公立系统负责老人、穷人、军人，而私人的医疗体系则覆盖除以上三类外的所有新人和中年人。因此从整个体系的效率来说并不好说谁优谁劣。 但无论怎么说，美国的医疗费用的确是花得不值得的。以全球人均寿命排名来看，美国位列第49名，远低于芬兰、日本和瑞士这些医疗系统更便宜的国家。
根据医学杂志《柳叶刀》的数据，美国每年用于医疗上的支出占了GDP的17%，而英国这个比重是9%，加拿大是10.5%，德国是11.3%，日本只有6.8%。 如此巨大的投入却没有带来最先进的服务和医疗技术。根据该杂志的调查，美国各项指标在发达国家中都是垫底的。例如，在患者等待外科手术的时间上，美国排在倒数第二位，比仅排最后的德国也要多出近2个月的时间。