医院归属哪种行业?
在我们的生活中,每个人都可能会到医院去做一些检查,或者自己家里有一些生病的老人需要一些照顾。那么医院归什么行业呢?有的人觉得,医院是行政事业单位,因为我去看病的时候,他们总是需要让我填一系列的材料。也有人会觉得,医院是企业的,因为他们是盈利性的机构。我觉得医院既不是行政企事业单位,也不是一般的企业。医院是一个特殊的企业,它的目的是盈利,但它是服务于政府、企业、个人。它既像行政事业单位,但又不是事业单位,因为事业单位是“吃皇粮”的,是不用挣钱就能解决的。而医院却需要“自食其力”。
关于医院的最普遍问题是:看病贵、看病难。当然这里面有药的价格问题,但是我认为更多的是由于医院把各种检查的成本转嫁到了患者的头上。行政事业单位或是企业都不可能做到这一点。医院是特殊的,它既能获利,但又不同于一般的企业。而真正的行政或者事业单位,是不做盈利性的生意的。
中国现行的医疗卫生体制,医院是“企业”,自负盈亏,所以为了赚钱,只有提高收费,才能解决收入问题。而实际上,这些药费和检查费都是老百姓负担得起的,至少政府应该监管好,如果医院的确有提升药价和检查费的权利的话。那医疗从业者的薪酬也应该由政府制订标准。
医院的定位太模糊,这造成社会对它的期望太高,然而又不能像企业一样完全自主地决策,更不像行政事业单位那样有政府支撑。中国的医院就像夹心饼干,位置特别尴尬。既要自负盈亏,又要担负全民公共卫生服务等社会责任。
现在的政府财政对医院的投入实在是少得可怜,以广东省为例,全省政府投入医院用于建设项目的费用还不到30亿元,而全省所有医院一年的利润则有150多亿元,假如把全省医院每年拥有的150多亿元利润全部投入医院用于建设项目的公益事业发展中去,那将是一笔多么大的投入啊!这样不仅解决了一大部分建设项目的投入难题,而且大大改善了医院的就医环境和条件,同时还可以缓解大量的就业压力。关键是这么多钱都流入了医院的口袋,而真正投入医院建设项目的钱却少的可怜。
医院应该作为一种特殊的国企来对待,他的管理方针是:社会效益第一,经济效益第二。并且要具备相应的社会责任和义务,非营利性医院是不能以盈利为目的的,他的盈余应该回到全民资产,而医院的主要创办人应该受到嘉奖和社会尊重。而盈利性医院也应该建立合理的回报机制,保障其不断的发展和改善医疗条件,不断提高医疗水平。政府应该定期对其进行社会效益与经济效益评价,实行“优质优价、劣质低价”和“同工同酬”。
这样,医院就不至于为了赚钱,拼命地增加检查项目,加重病人的经济负担,甚至滥用抗生素等。同时也能最大限度的缓和现在的医患关系,多办一些让人放心、人民满意的医院。